患者,女性,34岁。因车祸撞伤伴腹痛3小时,伤后曾有呕吐不适,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,BP100/65mmHg,P90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音:(-),腹腔穿刺:(-),腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为( )。

题目类型: 单选题

题目内容

患者,女性,34岁。因车祸撞伤伴腹痛3小时,伤后曾有呕吐不适,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,BP100/65mmHg,P90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音:(-),腹腔穿刺:(-),腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为( )。

题目选项

A. 脾包膜下血肿
B. 胰腺损伤
C. 腹壁挫伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂

正确答案

E

题目解析

膈下有游离气体是空腔脏器破裂的典型体征,也是诊断的金标准。故选E。

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